患者男，30岁。诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护士应首先处理的是（）

外伤性休克是机体对于由损伤部位传来的过度刺激所起的异常严重的神经反射性反应。休克的初期，中枢神经系统和机体的整个活动都处于兴奋状态，以后，由于损伤部位的感觉神经和组织器官内的感受器不断地将刺激传入大脑皮质，使皮质和皮质下中枢产生产生深度的抑制，因而全部的机体活动就处于抑制状态。

30岁主要指的是30岁的人，虽然还很年轻，但已是人到中年的“前奏曲”。此间步入婚姻生活的时间还不算长，初为人父母，但已开始感受太多的压力以及来自家庭和社会的各种义务，中年关注健康应该从30岁早早开始。

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，已有病理改变（门脉高压症、血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾脏更容易损伤破裂。脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。脾损伤分级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。