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单选题

女,36岁。确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40个/HP,WBC0~2个/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是()

发布日期:2022-07-09

女,36岁。确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿...
A

急性肾盂肾炎

B

隐匿性肾炎

C

肾结核

D

肾静脉血栓形成

E

肾肿瘤

试题解析

肾病综合征

肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合征通常是由肾小球损伤引起的。当血液通过肾脏时,肾小球会过滤血液,将身体需要的东西与不需要的东西分开。健康的肾小球能维持体内所需蛋白质含量,当肾小球受损时,将允许过多的血液蛋白质渗入尿液,导致肾病综合征。

外文名
nephrotic syndrome, NS
多发群体
儿童
常见症状
大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症
就诊科室
肾内科
常见病因
感染、遗传、免疫等因素所致

白蛋白

白蛋白(albumin,又称清蛋白)是人体血浆中最主要的蛋白质,维持机体营养与渗透压。浓度达38~48g/L,约占血浆总蛋白的50%。肝脏每天约合成12g一20g的白蛋白。清蛋白以前清蛋白的形式合成,成熟的清蛋白是含585个氨基酸残基的单一多肽链,分子形状呈椭圆形。球蛋白的浓度为15~30g/L。白蛋白/球蛋白(A/G)在临床上具有重要的意义。A/G的正常值是1.5~2.5:1。A/G增加可能是营养过剩疾病引起的白蛋白升高,或免疫球蛋白(抗体)的缺乏。A/G降低可能是由于白蛋白的减少:①合成能力的降低,②血管外渗出的增加,肾硬变,蛋白质渗出性胃肠炎症,肝硬化,灼伤,恶性肿瘤等;或是由于球蛋白的增加:①感染性疾病引起的抗体增加,②骨髓肿瘤引起的异常蛋白质的增加。血清白蛋白的下降及A/G的下降,对反映肝硬化时的肝功能程度具有重要的临床意义。

中文名
白蛋白
外文名
Albumin

确诊

确诊,汉语词语,拼音是què zhěn,意思是指做出明确的诊断。出自《中医诊断学》。

中文名
确诊
拼音
què zhěn
外文名
diagnose
注音
ㄑㄩㄝˋ ㄓㄣˇ

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