问答题
首次病程记录具体应当如何书写？
发布日期：2021-03-15
试题解析
病程记录
《病历书写基本规范2010》第二十二条规定：“病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。”
- 中文名
- 病程记录
- 出处
- 《病历书写基本规范2010》
首次
首次，读音shǒu cì，汉语词语，是指指第一次；头一回。
- 中文名
- 首次
- 释义
- 指第一次；头一回
- 拼音
- shǒu cì
书写
《书写》一书是王涛所著一部哲学类书籍，由北京大学出版社出版发行。
- 书名
- 书写
- 出版社
- 北京大学出版社
- 页数
- 154 页
- 丛书
- 人文学科关键词研究
- 作者
- 王涛
- 出版时间
- 2013年7月
- 副标题
- 碎片化语境下他者的痕迹
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