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单选题

女性,42岁,诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转为规则,55次/分,提示()

发布日期:2021-06-25

女性,42岁,诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转...
A

已达到洋地黄化

B

已转为窦性心动过缓

C

仍应用洋地黄,给予维持量

D

可能为洋地黄中毒

E

转为心房扑动伴有房室传导阻滞

试题解析

风湿性心脏病

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

别名
风心病
就诊科室
心内科
常见病因
甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应
传染性
外文名
rheumatic heart disease
常见发病部位
心脏
常见症状
心慌气短、乏力、咳嗽、水肿、粉红色泡沫痰

二尖瓣狭窄

风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。

外文名
mitral valve stenosis
就诊科室
心内科、心外科
常见病因
风湿热
别名
多发群体
中青年人
常见症状
呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等

房颤

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

别名
心房颤动
多发群体
老年人
常见症状
心悸,乏力、劳累;眩晕;胸部不适;气短等
就诊科室
心内科
常见病因
风湿性心脏病、冠心病、甲亢等

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