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单选题

患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理()。

发布日期:2021-10-21

患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h...
A

静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B

血液透析

C

静注10%葡萄糖酸钙1O~20ml

D

腹膜透析

试题解析

胃大部切除术

胃大部切除术也称“胃次全切除术”。包括切除幽门窦全部在内的胃组织的3/5~4/5,主要用于治疗胃十二指肠溃疡及胃肿瘤。多采用硬膜外麻醉,取上腹正中切口,手术步骤:①游离胃大、小弯及切断十二指肠;②切胃;③胃肠道重建:根据胃肠道重建的方式可分为毕I式(即胃-十二指肠吻合)及毕Ⅱ式(即胃-空肠吻合)。术后并发症发生率为5%~15%,包括胃出血、十二指肠残端破裂、输出、入段梗阻、倾倒综合征、反流性胃炎、吻合口溃疡、营养性并发症及残胃癌等。本手术疗效好,优良率达85%~90%。

中文名
胃大部切除术
别名
胃大切
外文名
Gastrectomy
用途
胃、十二指肠溃疡

溃疡病

溃疡病是胃溃疡和十二指肠溃疡的俗称,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡病是一种慢性病,一般少则几年,多则十余年甚至几十年。它的发作呈周期性,发作期和缓解期交替出现,而且发作期间腹痛具有一定的规律。

外文名
ulcerdisease
常见病因
幽门螺杆菌感染,不良的饮食,精神因素,药物刺激
就诊科室
内科
常见症状
上腹部疼痛

血经

血经,读音为xuè jīng,汉语词语,指用血抄写的经书。

中文名
血经
拼音
xuè jīng

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