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单选题

风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()

发布日期:2021-04-05

风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰...
A

停用依那普利

B

停用地高辛

C

地高辛加量

D

补钾

E

应用利多卡因

试题解析

风湿性心脏病

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

别名
风心病
就诊科室
心内科
常见病因
甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应
传染性
外文名
rheumatic heart disease
常见发病部位
心脏
常见症状
心慌气短、乏力、咳嗽、水肿、粉红色泡沫痰

心力衰竭

心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。

别名
充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全
就诊科室
心内科
外文名
heart failure
常见症状
呼吸困难,乏力,液体潴留

地高辛

地高辛,是一种有机化合物,化学式为C41H64O14,是一种中效强心苷类药物,为白色结晶性粉末,无臭,味苦。在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,减慢心率,抑制心脏传导。适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。在洋地黄类药物中,地高辛排泄较快而且蓄积性较小,口服吸收不完全,也不规则,人中毒血药浓度2.73~3.9nmol/L,成人致死量10mg。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,地高辛在2B类致癌物清单中。

药品名称
地高辛
别名
地戈辛、毛地黄叶毒苷
化学式
C
外观
白色结晶性粉末
EINECS登录号
244-068-1
熔点
248 至 250 ℃
闪点
278.5 ℃
危险性符号
T
外文名
Digoxin
药品类型
基本药物
分子量
780.938
CAS登录号
20830-75-5
密度
1.36 g/cm
沸点
931.6 ℃
安全性描述
S28;S45
危险性描述
R25

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