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问答题

【简要病史】刘某,女,46岁,精神抑郁,情绪不宁3月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史,

发布日期:2021-05-12

【简要病史】刘某,女,46岁,精神抑郁,情绪不宁3月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应...

试题解析

抑郁发作

以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。见:抑郁症抑郁性神经症(F34.1)(depressive neurosis)ICD-10指出从前是指没有明显内源性抑郁症状,而是与应激事件有因果联系,以及与适应不良的人格有关。现有证据表明没有同质的临床病种符合所有标准。CCMD-3不用这一名词。见:内源性抑郁症;恶劣心境。抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。

病史

病史,亦称“病案”、“病历”。医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。

中文名
病史
别名
病案

刘某

刘某(?-1946年9月),男,不详人。生前是新四军第五师不详,1946年9月在王闫黄石关牺牲。

中文名
刘某
籍贯
不详
性别
国籍
中国
逝世日期
1946年9月

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中医执业助理医师

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