单选题
发布日期:2021-03-15
颅内出血
败血症
脑膜白血病
上消化道出血
脑栓塞
急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型,AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)两大类。我国AML的发病率约为1.62/10万,而ALL则约为0.69/10万。成人以AML多见,儿童以ALL多见。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活,甚至获得治愈。
颈项强直(stiff-neck),指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后,引起颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限,被动屈曲颈部时有阻抗感,下颌不能贴近胸部。颈项强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1~4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等。治疗应找到引起颈项强直的原发疾病,针对病因进行治疗。
头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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