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单选题

一位胸椎结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()

发布日期:2021-05-05

一位胸椎结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()
A

第2胸推

B

第3胸推

C

第4脚推

D

第5胸椎

E

第6胸椎

试题解析

感觉障碍

感觉障碍(sensation disorders)指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常。常见的感觉障碍有:①感觉过敏:对外界刺激的感受能力异常增高。②感觉减退和感觉缺失:对外界刺激的感受能力下降。③感觉倒错:对外界刺激物的性质产生错误的感觉。④内感性不适:对躯体内部刺激产生异样的不适感或疼痛。有关感觉障碍的脑机制的心理学研究,肯定了人类大脑皮层中央沟后部区域的损伤与感觉障碍的发生有关。感觉障碍对人的各种心理过程会发生广泛的影响,并可由此造成知觉障碍,使运动反馈信息紊乱而导致运动功能失调。在临床上,神经病和精神病都可有感觉障碍症状,前者更为多见。治疗应找出引起感觉障碍的原发疾病,针对病因进行治疗。

外文名
sensation disorders
常见发病部位
视觉、嗅觉、听觉、触觉等器官
就诊科室
神经科、心理医学科
常见症状
特殊感觉或躯体感觉系统障碍

胸椎结核

脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累,以往以腰椎结核最多,近年来以胸椎多见,腰椎次之,其次是骶椎和颈椎等。椎体结核占绝大多数,单纯附件结核少见。胸椎结核常形成椎前和椎旁脓肿,也可出现在后纵隔区或沿肋间向胸壁发展。椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱弯曲,腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。

就诊科室
骨科
常见发病部位
胸椎
常见症状
背部钝痛或酸痛
多发群体
儿童、青少年
常见病因
由肺结核引起

截瘫

截瘫(paraplegia),为瘫痪的一种类型。脊髓颈膨大以上横贯性病变引起的截瘫为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫。脊髓损伤急性期,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失,以及和膀胱、肛门括约肌功能丧失,为脊髓休克。现代西医学除在脊髓损伤的急性期采用手术治疗外,对本病症尚无理想的治疗方法。

外文名
paraplegia
常见发病部位
下肢和躯干下部
常见症状
下肢和躯干下部运动功能严重或完全丧失
就诊科室
神经科
常见病因
脊柱压缩性骨折、脊髓损伤、横断性脊髓炎、脊髓肿瘤、椎骨结核和脊髓空洞症等

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