单选题
男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈（）
发布日期：2021-06-05
血性胸水
乳糜胸水
渗出性胸水
漏出性胸水
浆液血性胸水
试题解析
淋巴结转移
淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
体格检查
体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。其内容包括：（1）运动史和疾病史；（2）形态指标测量；（3）生理机能测试；（4）身体成分测定；（5）特殊检查（化验、X光、心电、脑电、肌电、超声心动、肌肉针刺活检等）。
- 中文名
- 体格检查简介
- 全身检查项目
- 头颈部、背部...
- 下肢
- 正确暴露下肢
- 外文名
- Physical examination
- 注意事项
- 应以病人为中心
- 腹部
- 正确暴露腹部
肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。2019年9月，英国研究人员开发出一种结合血液检测和计算机断层扫描成像（CT）的新型检测技术，可更早、更准确地检测出肺癌，有助于患者尽早开
- 外文名
- lung cancer
- 就诊科室
- 肿瘤科、胸外科
- 常见病因
- 吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症，家族史等
- 别名
- 支气管肺癌
- 多发群体
- 吸烟者，慢性肺疾病者，接触煤气、沥青者，接受过量放射线者
- 常见症状
- 咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等
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冠生园创建于一九一五年，至今已九十多年的历史，是中国民族工业的名牌老字号企业，目前冠生园集团旗下有"冠生园"和"大白兔"两个驰名商标。近几年该集团的市场需求日渐增大，但运输配送却跟不上。配送效率低下，出现淡季运力空放，旺季忙不过来的现象，且每年维持车队运行的成本费用要上百万元。为此冠生园集团通过使用第三方物流，克服了自己的搞运输配送带来的弊端，加快了产品流通速度，增强了企业的效益。2002年初，冠生园集团下属合资企业达能饼干公司率先将产品配送运输全部交给第三方物流。外包后，不仅配送准时准点，而且大量降低了费用。把节约下来的资金投入到开发新品与改进包装上，使企业又上了一个新台阶。因此，集团决定在系统内推广此做法，委托上海虹鑫物流有限公司作为第三方物流机构。虹鑫物流通过集约化配送，极大地提高了效率。每天一早，他们在电脑上输入冠生园相关的配送数据，制订出货最佳搭配装车作业图，安排准时、合理的车流路线，绝不让车辆走回头路。此外按照签约要求，遇到货物损坏，按规定赔偿。冠生园集团自委托第三方物流以来，产品的流通速度加快，原来铁路运输发往北京的货途中需7天，现在只需2~3天，而且实行门到门配送服务。由于第三方物流配送及时周到、保质保量，使商品的流通速度加快，集团的销售额有了较大增长，企业的领导从非生产性的后道工序，包装、运输中解脱出来，集中精力抓好生产，更好地开发新品、提高质量、改进包装。第三方物流机构能为企业节约物流成本，提高物流效率，这已被越来越多的企业，特别是中小企业所认识。美国波士顿东北大学供应链管理系统调查得出，上《财富500强》中的企业有六成半都使用了第三方物流服务。欧洲的很多仓储和运输业务也都是由第三方物流来完成。冠生园集团产品规格品种多、市场辐射面大，自己配送运输成本高、浪费大，他们实行物流外包战略，结果5个月就节约了40万元的费用，销售额和利润有了较大增长。按照供应链的理论，当今企业之间的竞争实际上是供应链之间的竞争，谁的成本低、流通速度快，谁就能更快赢得市场，因此，物流外包充分利用外部资源，也是当今企业增强核心竞争力的一个有效的举措。根据以上案例，分析第三方物流的意义。
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